金夷通窍合剂

      慢性鼻炎是耳鼻喉科的临床常见病，多发病之一，是以长期鼻塞、流涕为特征的慢性疾病，常为急性鼻炎反复发作或发作后未获彻底治疗而演变为慢性鼻炎，可发生于任何年龄。本病属于中医“鼻窒”范畴。“鼻窒”一名，首见于《素问·五常政大论》：“大暑以行，咳嚏，鼽衄，鼻窒。”《明医杂著 • 卷三 • 鼻塞》：“鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒便塞，不时举发者，世俗皆以为肺寒，而用解表通利辛温之药，不效。殊不知此是肺经素有火邪，火郁甚则喜得热而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发也。” 因此，当邪浊伏肺久蕴不去时，易郁生肺热，肺经蕴热，清肃失职，鼻为肺之外窍，邪热上壅鼻窍，故鼻塞，鼻黏膜色红，下鼻甲肿胀，鼻涕色黄量少，肺经蕴热故口干，咳嗽痰黄，舌尖红、苔薄黄，脉浮数。

      根据寒则温之，热则清之，塞则通之，壅则散之的中医指导原则。故当以宣散壅塞，清热利窍，疏和脏腑的为治疗方法。

      我院根据多年临床经验研究开发的中药制剂金夷通窍合剂：

      【备案号】鲁药制备字Z20230099000。

      金夷通窍合剂原处方为兖州九一医院多年临床经验方，由辛夷、金银花、细辛、薄荷、赤芍、桔梗、甘草等十味中药组成。本方所治诸症，系由肺经蕴热所致，故治当疏风清热，宣肺通窍。

     功能主治：疏风清热，宣肺通窍。用于肺经蕴热所致的鼻塞，流涕，鼻气灼热，嗅觉减退，口干、咳嗽痰黄，舌红、苔薄黄，脉数;慢性鼻炎见上述证候者。

      方中辛夷、金银花为君药。辛夷芳香辛散，散风邪，升清阳，通鼻窍，《中华本草》：辛夷散风寒、通鼻窍，主鼻渊，风寒感冒之头痛，鼻塞，流涕。《本草纲目》：肺开窍于鼻，而阳明胃脉环鼻而上行，……辛夷之辛温走气而入肺，能助胃中清阳上行通于天，所以能温中治头面目鼻之病。金银花芳香疏散，清热解毒，凉散风热，金银花清热解毒，《医林纂要》：“能化热毒，……皆泻火安土之功”;《本草正义》：“其性清凉，治一切……热毒诸证”。二药配伍，散风邪，解热毒，升清阳，通鼻窍，共为君药。

      以细辛、薄荷等四味为臣药。细辛窜透窍,《别录》称其治“齆鼻不闻香臭”;《本经逢原》：“主痰结湿火，鼻塞不利。”薄荷疏散风热，清利头目，《药品化义》：薄荷，味辛能散，性凉而清，通利六阳之会首，祛除诸热之风邪，取其性锐而轻清，善行头面，以导壅滞之热，取其气香而得窍，善走肌表，引表药入营卫以疏结滞之气。四味臣药，以加强君药疏风清热，宣肺通窍之功。